피내주사 하는방법(ID, Intradermal Injection)정확한 정의와 시술 방법, 주의사항까지 한눈에 보기

피내주사란? 정확한 정의와 시술 방법, 주의사항까지 한눈에 보기

안녕하세요. 포도입니다~!  조금 빨리 이해하기 쉽게~ 요즘 핫한 시술인 리쥬란 주사처럼  피내에 주입하여 볼록하게 주사하는 과정입니다. 그럼 더 깊에 한번 알아보도록 하겠습니다.
피내주사(Intradermal Injection)는 피부의 가장 바깥층인 진피층(Dermis)에 약물을 소량 주입하는 방법으로, 일반적인 피하주사나 근육주사보다 얕은 층에 투여됩니다. 주로 알레르기 검사, 결핵 검사(투베르쿨린 검사), 백신 테스트, 미용 시술 등에 사용되며, 정밀한 반응을 관찰하기 위한 목적으로 활용됩니다.

1. 피내주사의 특징

피내주사는 0.1~0.2ml의 적은 약물량만을 사용하며, 주입 부위에 작은 팽진(wheal)이 형성되는 것이 특징입니다. 약물이 진피 내에 머물면서 천천히 흡수되기 때문에, 면역 반응이나 약물의 반응성 여부를 평가하는 데 적합합니다. 반응이 미세하므로 시술자의 숙련도가 매우 중요합니다.
 

2. 주요 적용 사례

1. 결핵 검사 (PPD 테스트)
   팔 안쪽에 투베르쿨린 용액을 피내 주사하고 48~72시간 후 피부 반응을 관찰합니다.
2. 알레르기 반응 검사
   다양한 알레르기 항원을 피내 주입하여 과민 반응 여부를 확인합니다.
3. 백신 테스트 및 면역 반응 관찰
   일부 백신 투여 전, 과민 반응 확인을 위해 사전 테스트 용도로 사용됩니다.
4. 미용 시술
   피부 재생을 위한 약물이나 보톡스 등을 진피층에 미세하게 주입하는 미용 목적으로도 활용됩니다.

 

3. 피내주사 방법

사진출처 https://blog.naver.com/bos2049/220752427532

사진출처 https://m.blog.naver.com/yoollm/222406792093

부위 선택: 주로 팔 안쪽이나 등 윗부분, 미용 시에는 얼굴이나 목 부위 사용
소독: 알코올 솜으로 깨끗이 소독
주사 각도: 피부에 대해 10~15도 각도로 주사 바늘을 거의 평행하게 삽입
약물 주입: 0.1~0.2ml를 천천히 주입하여 팽진 형성 확인
관찰: 약물 반응 여부를 24~72시간 관찰(결핵검사 시)
항생제 같은 약물은 10~15분 후 결과를 관찰해야함

 
 

4. 피내주사 결과 해석: 무엇을 어떻게 봐야 할까?

출처 :https://druginfo.tistory.com/37

피내주사 후에는 정해진 시간 내에 피부 반응을 정확히 관찰하고 해석하는 것이 중요합니다. 주로 24시간에서 72시간 사이에 주입 부위의 피부 변화를 확인하며, 특히 **결핵 검사(PPD)**나 알레르기 검사의 경우 정확한 해석이 진단에 핵심적인 역할을 합니다.

1) 결핵 검사(PPD)의 결과 판독

• 시간: 주사 후 48~72시간 내 확인
• 방법: 경결(induration, 피부가 단단하게 부풀어 오른 부분)의 크기를 자(mm)로 측정
• 주의: **홍반(붉은기)**이 아닌 경결의 직경을 기준으로 판독

판독 기준 (대한결핵협회 기준 예시)

• 0~4mm: 음성
• 5mm 이상: 고위험군에서 양성으로 간주 (면역억제 환자 등)
• 10mm 이상: 일반적으로 양성 반응
• 15mm 이상: 과민반응 가능성 고려

단, 양성 반응이 반드시 활동성 결핵을 의미하지는 않으며, BCG 접종력이나 잠복 결핵 여부에 따라 추가 검사 필요합니다.

2) 알레르기 검사 결과

• 시간: 주사 후 15~20분 이내 빠른 반응 관찰
• 결과 해석:
  • 팽진(wheal)과 홍반의 크기를 기준으로 양성 여부 판단
  • 보통 3mm 이상 팽진이 있고 주변에 붉은 기가 동반되면 양성 반응
• 주의사항: 다양한 알레르기 항원을 각각 다른 부위에 주사하므로, 위치별로 정확한 기록 필요

3) 이상 반응 및 부작용

피내주사는 비교적 안전하지만, 드물게 다음과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다.

• 심한 부종, 통증, 가려움증
• 발진 또는 수포 형성
• 감염(염증): 주사 부위가 붉게 부어오르고 고름이 생길 경우 즉시 의료진 상담
• 전신 반응: 두드러기, 호흡곤란 등이 나타나면 응급 처치 필요

4) 미용 피내주사의 반응

피부 미용 목적(예: 보톡스, 미백, 탄력 개선)으로 시행된 피내주사의 경우:

• 시술 후 1~2일 내 가벼운 붓기나 붉음증은 정상 반응
• 일정 시간 후 효과 발현: 약물 종류에 따라 3~7일 후 피부 탄력, 수분감 증가 등 나타남
• 멍, 주사 자국은 일시적이며 대개 수일 내 회복

 

4. 피내주사 시 주의사항

• 감염 예방을 위해 철저한 위생 관리 필요
• 동일 부위 반복 주사 금지: 조직 손상이나 염증 유발 가능
• 주입 후 문지르지 않기: 약물의 흡수 속도 및 반응에 영향을 줄 수 있음
• 정확한 기법 필요: 진피층을 벗어나면 검사 결과 오류 발생 가능

 

5. 마무리

피내주사는 적은 약물로도 정확한 반응을 확인할 수 있어 진단적 가치가 높은 주사법입니다. 특히 결핵, 알레르기 검사 등 정밀한 의료 진단에 중요한 역할을 하며, 숙련된 기술과 주의 깊은 관찰이 요구됩니다. 이러한 특성으로 인해 일반적인 주사법과는 다른 전문성이 필요하므로, 반드시 의료 전문가에 의해 시행되어야 합니다.